狂犬疫苗针间隔时间重要吗?

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如果接种程序正确,在有效的时间内(被咬后48小时内)打完5针疫苗,体内可以产生足够的抗体来抵抗病毒的侵袭。 但是!如果第一次注射疫苗的时间超过了48小时,是不是就前功尽弃了? 并不是这样,“超过48小时后接种”和“按程序全程接种”的效果并没有明显差别[1-3]。 有实验表明,即使第一针疫苗在伤口出现后的第3天注射,经过5针疫苗的接种,能够刺激机体产生的抗狂犬病毒抗体,能达到正常水平的一半左右[4]。 如果在3天内打完5针疫苗,抗体的阳性率能接近100%。

当然这些试验数据是建立在“按规定接种”的基础上得出的,倘若错过某一针,比如忘记在第24天时打第二针,那么在加强免疫时,第一针需与第二针重新间隔1个月。但整体而言,效果仍然是很好的。 可见,只要按要求接种,即便错过了某个针剂,也不至于前功尽弃,大家不必过于紧张。 但如果是以下两种情况,则应该重新接种:

1. 在接种过程中,如果出现严重副反应,如全身极度不适、腹泻、呕吐等,需要立即就医;

2. 在疫苗接种期间或接种后,如果发现怀孕,应及时终止妊娠,并在产后继续接种剩下的疫苗。

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现在我们常规接种的狂犬病疫苗多为第0、3、7、14、28天各接种1剂,共五剂的程序,有的时候由于各种原因不能按这五天进行接种,也是可以的,只是不能推迟第5剂。如果因打疫苗有事情耽搁了也没关系,如果稍微拖了那么一两天,没有任何问题,免疫系统会持续产生抗体的,只要在第0、3、7、14和28内打完全程是没有问题的。目前的疫苗保护率在95-98%左右,也即有1-2%的人可能不产生抗体,因此建议在全程免疫结束后2周左右到疾控中心进行抗体监测,如果抗体为阴性,应进行加强免疫。

狂犬病不是什么大病,但是狂犬病一旦发病后,病死率百分百,因此接种狂犬病疫苗期间,能少拖就少拖,能不拖就不拖,如果万一拖了,也无需焦虑和紧张,只要有各种原由,在半年内完成狂犬病疫苗的全程接种,产生抗体后就具有保护性,可以有效预防狂犬病的。

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